무심장 쌍둥이는 일란성 쌍둥이의 약 1 % 에서 나타나는 드문 질환이다. 정상 공급 태아가 무심장 태아에게까지 혈류를 공급하게 됨으로써 양수과다 증, 심부전, 태아부종 및 조산 등의 위험이 정상 공급 태아에서 높아지게 되고 이와 관련하여 정상 공급 태아의 주산기 사망률이 증가하게 된다. 이러한 합병증의 발생을 막고 정상 공급 태아의 생존율을 높이기 위해 무심장 태아의 선택적 유산이나 무심장 태아로 가는 혈류를 막아주는 여러 방법들이 소개되었다. 이런 방법들 중 초음파 유도하 태아내 고주파 소작술이 다른 방법들에 비해 덜 침습적이고 안전하며 효과적이라는 보고들이 있었다. 이에 본원에서도 2예의 무심장 쌍둥이에서 초음파 유도하태아내 고주파 소작술을 시행하였기에 간단한 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

Acardiac twinning, also known as the twin-reversed arterial perfusion (TRAP) sequence, is a rare anomaly. Because the normal, or pump twin provides blood supply to the acardiac twin, the normal twin incurs the possible perinatal sequelae such as polyhydramnios, heart failure, hydrops, or preterm delivery, which has been reported to contribute 55% of the perinatal mortality rate. Many techniques for selective abortion or obliteration of blood flow in the acardiac twin have been reported. Of these techniques, radiofrequency ablation is reported as minimally invasive, safe, and effective for selective abortion. We experienced two successful cases of selective acardiac twin abortion by radiofrequency ablation and present these cases with a brief review of the literature.