목적 : 정상과 고위험 임부를 대상으로 누운, 옆누움, 앉은, 선 자세 때 제대동맥의 혈류속도파형을 분석하여 혈역학적 차이가 있는 가를 알아보고 이것이 태아안녕상태를 진단하는 지표가 되는 지를 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 임신 33주 이상 정상 태아 34예와 자궁내 태아발육지연을 동반한 고위험임신 태아 24예를 대상으로 도플러 초음파를 이용하여 누운, 옆누움, 앉은, 선 자세 때 제대동맥의 S/D 비를 측정하였다.
결과 : 1. 정상 임부군의 누운, 옆누움, 앉은, 선 자세 때 제대동맥의 S/D 비는 2.28±0.35, 2.24±0.27, 2.30±0.40, 2.31±0.34로 서로 간에 유의한 차가 없었다.
2. 고위험 임부군의 누운, 옆누움, 앉은, 선 자세 때 제대동맥의 S/D 비는 3.16±0.42, 2.91±0.32, 3.68±0.34, 3.30±0.52로 앉은 자세 때가 누운 자세, 앉은 자세, 선 자세보다 모두 유의하게 높았으며(p<0.01), 옆누운 자세보다 누운 자세와 선 자세 때가 유의하게 높았다(p<0.05), (p<0.01).
3. 고위험 임부군의 누운, 옆누움, 앉은, 선 자세 때 제대동맥의 S/D 비는 정상 임부군의 누운, 옆누움, 앉은, 선 자세 때 보다 모두 유의하게 높았다(p<0.01).
결론 : 자궁내 태아발육지연을 동반하는 고위험 임신군에서는 임부의 자세에 따라서 제대동맥의 혈류속도파형이 영향을 받으며 앉은 자세와 선 자세일 때 혈류저항이 증가하고 옆누움 자세가 영향을 가장 덜 받을 것으로 사료된다.

Objective: The aim of this study was to compare the effects of maternal positions in the supine, left lateral, sitting, and standing on umbilical artery systolic/diastolic (S/D) ratio in normal and high risk pregnancy women.
Mateiral and Method: Umbilical artery S/D ratio was measured after 33 weeks of gestation in 34 normal pregnancy women and 24 high risk pregnancy women with intrauterine fetal growth restriction. The measurements were performed with the mother in the supine, left lateral, sitting, and standing position serially.
Results: Umbilical artery S/D ratio in the supine, left lateral, sitting, and standing position of normal pregnancy were 2.28±0.35, 2.24±0.27, 2.30±0.40, and 2.31±0.34. There were no significant differences in umbilical artery S/D ratios among these positions. Umbilical artery S/D ratio in the supine, left lateral, sitting, and standing position of high risk pregnancy were 3.16±0.42 2.91±0.32, 3.68±0.34, and 3.30± 0.52. Umbilical artery S/D ratio in the sitting position was significantly higher than supine, left lateral and standing position of high risk pregnancy (p<0.01). Umbilical artery S/D ratio in the standing (p<0.05) and supine position (p<0.01) were significantly higher than left lateral position of high risk pregnancy. Umbilical artery S/D ratio in the supine, left lateral, sitting, and standing position of high risk pregnancy were significantly higher those of normal pregnancy (p<0.01).
Conclusion: The umbilical arterial flow of the mothers in sitting position and standing position may be affected more than other positions in high risk pregnancy. The women in left lateral position may be the most useful for fetus in high risk pregnancy.