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대한산부인과초음파학회지 제13권 제3호 2011년
증례보고


임상경과가 호전되다가 임신 32주 이후 갑자기 악화된 쌍태간수혈증후군의 추적관찰 1예

중앙대학교 의과대학 산부인과학교실
정현철, 유하연, 박민영, 이윤정, 주희진, 이상훈, 김광준


A Case of Twin-to-Twin Transfusion Syndrome with Changed Progress of Disease from Taking a Turn for the Better to Abrupt Aggravation after 32 Weeks of Gestation

Hyun Chul Jeong, Hayeon Yoo, Minyoung Park, Youn Jeong Lee, Heui Jin Joo, Sang Hoon Lee, Gwang Jun Kim,
Department of Obstetrics and Gynecology, Chung-Ang University Hospital, Seoul, Korea

쌍태간수혈증후군은 단일융모성 쌍태아의 약 10-15%에서 발생하며 주산기 사망률과 이환율을 증가시키는 심각한 질환이다. 본 저자들은 쌍태간수혈증후군이 호전되는 경과를 보이다가 임신 제3분기 들어 갑자기 악화된 증례를 경험하였기에 일반적으로 사용되는 Quintero 병기체계뿐 아니라 심근활동계수(myocardial performance index, MPI)와 같은 새로운 쌍태간증후군 평가 지표의 필요성에 대해 문 헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

Twin-to-twin transfusion syndrome (TTTS) is a severe disease which develops in 10 to 15 percent of monochorionic twin pregnancies. Placental anastomoses between the two fetuses and subsequent unidirectional blood flow from the donor to the recipient are supposed as the main pathophysiology of TTTS. Without proper management, the mortality of TTTS reaches 80 to 100%. We report a case of twin-to-twin transfusion syndrome which showed resolution by serial amnioreduction, but developed a severe hydropic change in the recipient in the third trimester.

  • Key Word : Twin-to-twin transfusion syndrome (TTTS), Myocardial performance index, TTTS staging
  • 교신 저자 : gjkim@cau.ac.kr
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